小孩,也是,哮喘,容易,百日咳
提問: 小孩老咳嗽 問題補充: 我的小孩現在一周歲了，他的咳嗽都有二個多月了，看上去也不像是感冒了．有的時候白天也咳幾聲，但大多數的時候是在晚上的時候咳嗽．有的時候好幾天都不咳．到醫院看吧醫生就開一點感冒藥，或是讓打點滴．孩子也著了不少罪，但咳嗽也沒見好，依然是老樣子．希望各位能幫幫忙出出主意．謝謝大家 医师解答: 小孩咳嗽逾3周該看醫生 任何時候，小孩如果咳嗽超過三個星期，家長便應重視，一定要找醫生檢查。 咳嗽是小孩常有的，家長卻不可掉以輕心。 新加坡著名兒科醫生王榮僑，在最新一期的《安微尼亞山醫院院訊》里撰文指出，咳嗽本身實際上是一種生理功能，能幫小孩清除呼吸管道中多余的分泌物和外來的有毒物質。可是，持續性的咳嗽就沒有為小孩帶來這個好處。 王醫生強調，家長應為醫生提供小孩在咳嗽方面的詳細病歷，這樣將能最好地協助醫生做出正確的診斷，并且對癥下藥。另一方面，醫生認為也應給家長提供小孩咳嗽方面的知識。某些時候，這還可能是唯一的治療方法，而且不用任何藥物。 王榮僑醫生也列出所有導致小孩持續性咳嗽的可能原因，這些原因分述如下： 復發性上呼吸道感染： 顧名思義，這是小孩的呼吸道受感染而導致咳嗽，由于可能受到不同的病毒感染，癥狀是時好時壞。這也是使小孩持續，或者時不時會咳嗽的一個比較普通的原因。 由于這個原因而有咳嗽問題的小孩，大多數也是到托兒中心去的小孩，在那里大家容易互相傳染。 王醫生說，有時是小孩家里的弟妹先有咳嗽的問題，到托兒中心后，再傳染給其他小孩。這些小孩也有傷風和發燒的癥狀。 要有效根治這個咳嗽問題的一個方法，是把小孩和就讀的托兒所或學校隔開一段時間，不讓咳嗽傳開。醫生必要時也會配給小孩抗生素。 病毒感染后余咳： 這個現象可以說是上述原因的延續，而且在兩三個星期后都還不能痊愈。通常因為這個原因而咳嗽的小孩，情況并不嚴重，對小孩的影響也不大。 此外，小孩在夜晚里也能夠不受影響地睡眠，即使睡覺時有咳嗽，也是非常輕微的。這種咳嗽現象只有在小孩激烈運動或者哭叫時，才會變得明顯起來。 王榮僑醫生說，小孩因為這種原因而咳嗽是不須服藥的，醫生應向父母解釋清楚。 支氣管哮喘是兒童常見疾病 王榮僑醫生說，支氣管哮喘是一種普遍存在的兒童疾病，不過卻常會出現診斷不足或者過度診斷的情況。幾乎每一個長期咳嗽不止的孩子，都曾被醫生說他可能有哮喘。這些兒童通常會出現所謂的夜咳，現在是稱為咳嗽性哮喘。這些兒童在做檢查時看來很正常，照X光時也沒有顯示任何異常。 年紀較大的兒童，則可以作肺功能檢驗。作這種檢驗時，可能會顯示他有輕微的小氣管過動的跡象或沒有任何跡象。 夜咳次數較多的時間是睡后的頭兩個小時。咳嗽最厲害的時間是晚上7點到9點和清晨6點至早上8點。 在溫度快速轉變期間，咳嗽的次數沒有明顯的差別，所以兒童咳嗽并不是較冷的溫度和濕度較低的空氣引起的。 治療兒童的咳嗽性哮喘，是用支氣管擴張藥，有時則靠嗅吸皮質類固醇。但是，最近的一項研究顯示，讓持續夜咳的兒童吃安慰劑也會改善。嗅吸大量的皮質類固醇兩個星期后，效果就不大。 =================================== 久咳不愈及劇烈咳嗽應送醫治療 ·一般感冒、流行性感冒 主要癥狀為鼻塞、流鼻水、發高燒。嬰幼兒有時會有嘔吐及腹瀉現象。流行性感冒的癥狀比一般感冒明顯，它會全身發冷、頭痛、喉痛、關節及筋骨、肌肉酸痛、同時還會有發高燒的現象，這時應該注意保持安靜、食用容易消化的食物并充分補充水分。平時就要讓孩子養成回家后洗手及漱口的習慣。 ·支氣管炎、喉炎（哮喘） 支氣管炎通常在感冒后接著發生的，它會有咳嗽、出痰及發燒等癥狀，但如果沒有細菌的二次感染是可以不必太擔心的。喉炎會有聲音沙啞、劇烈咳嗽及喉嚨發出喘聲的現象。此時就留心屋內的干燥，保持安靜并隨時去談。 ·小兒氣喘 小兒氣喘有外因性（如花粉、灰塵）及內因性（發炎）。外因性氣喘應找出過敏原，采取處理之道。氣喘容易在半夜發生，有呼吸因難的情形時應找醫師處理。氣喘尤其要注意的是居住環境的整潔。另外，以干布摩擦身體或利用游泳來增強體力也是很重要的。 ·嬰兒肺炎 有食欲不振、發高燒、咳嗽、腹瀉、嘔吐、抽筋等癥狀。此種情形一定要找醫師診治，在家中除了要保持安靜外，應給予容易消化營養高的食物并補充充足的水分。另外，還要注意口腔及身體的清潔，讓小孩子把痰排出。 ·小兒結核 在罹患初期通常沒有癥狀，如結核菌素試驗呈陽性時應立即接受治療。如處理太慢有時會有粟粒結核、結核性骨髓炎并發癥出現，宜特別注意。如家中已有罹患結核病者，嬰兒應于出生2～3個月內接受結核菌素的反應檢查。 ·百日咳 先有類似感冒的癥狀，接著是痙攣性的咳嗽，次數會逐漸增多。臉部有時會因劇烈的咳嗽而有腫脹現象。嬰幼兒有并發肺炎之危險，故應特別注意。除了要注意環境與營養之外，在定期性的咳嗽發作停止之前，應做一個月左右的隔離治療。 咳嗽時的處理 咳嗽得很劇烈的話，應使身體向前傾伏。因劇烈咳嗽感到很痛苦時，可以讓身體前傾靠在桌上，然后用手在背后幫他支撐。睡覺時應使其頭部墊高，這樣可以防止劇咳及發作。 ·紅蘿卜的湯汁可以治百日咳 常讓體質虛弱的孩子食用紅蘿卜，對其體質的改善會極有幫助。棗子的果實干燥后呵以當做藥材，具有滋養及強壯之功效。小孩罹患百日咳時，可在紅蘿卜的熬湯中加入棗子讓他飲用。 ·紅蘿卜的湯汁煮法 用120公克紅蘿卜與十粒棗子在三杯溫開水（約1500公克）中煎煮。等湯汁熬剩1／3時即可飲用。 ·蜂蜜蒸梨可預防氣喘發作 氣喘在發作之前，通常會有整塊痰出來及劇咳的情形。如能在這個階段就將痰鎮止，就可以防止其發作。梨子從很早以前就是鎮止因感冒、扁桃腺引起的口干、疼痛的妙藥。而在梨子中灌蜜蒸煮、或炒鍋中煎煮食用對氣喘發作之預防極具效果。另外，梨子擠壓出來的汁對鎮咳、止痰亦有幫助。 ·花梨腌糖是一項治療久咳的特效藥 花梨從很早以前就是一項治久咳的特效藥。另外，它對恢復疲勞亦具功效，對于一些平日容易沒體力，疲勞時容易引發氣喘的小孩，可以常給他食用，以為預防。 花梨的果實帶有澀味及酸味、而且生食會比較堅硬、所以可以把腌糖的果梨給孩子吃，不但帶有甜味也容易入口。每日吃一片，效果更佳。
提問: 小孩老咳嗽 問題補充: 我的小孩現在一周歲了，他的咳嗽都有二個多月了，看上去也不像是感冒了．有的時候白天也咳幾聲，但大多數的時候是在晚上的時候咳嗽．有的時候好幾天都不咳．到醫院看吧醫生就開一點感冒藥，或是讓打點滴．孩子也著了不少罪，但咳嗽也沒見好，依然是老樣子．希望各位能幫幫忙出出主意．謝謝大家 医师解答: 小孩咳嗽逾3周該看醫生 任何時候，小孩如果咳嗽超過三個星期，家長便應重視，一定要找醫生檢查。 咳嗽是小孩常有的，家長卻不可掉以輕心。 新加坡著名兒科醫生王榮僑，在最新一期的《安微尼亞山醫院院訊》里撰文指出，咳嗽本身實際上是一種生理功能，能幫小孩清除呼吸管道中多余的分泌物和外來的有毒物質。可是，持續性的咳嗽就沒有為小孩帶來這個好處。 王醫生強調，家長應為醫生提供小孩在咳嗽方面的詳細病歷，這樣將能最好地協助醫生做出正確的診斷，并且對癥下藥。另一方面，醫生認為也應給家長提供小孩咳嗽方面的知識。某些時候，這還可能是唯一的治療方法，而且不用任何藥物。 王榮僑醫生也列出所有導致小孩持續性咳嗽的可能原因，這些原因分述如下： 復發性上呼吸道感染： 顧名思義，這是小孩的呼吸道受感染而導致咳嗽，由于可能受到不同的病毒感染，癥狀是時好時壞。這也是使小孩持續，或者時不時會咳嗽的一個比較普通的原因。 由于這個原因而有咳嗽問題的小孩，大多數也是到托兒中心去的小孩，在那里大家容易互相傳染。 王醫生說，有時是小孩家里的弟妹先有咳嗽的問題，到托兒中心后，再傳染給其他小孩。這些小孩也有傷風和發燒的癥狀。 要有效根治這個咳嗽問題的一個方法，是把小孩和就讀的托兒所或學校隔開一段時間，不讓咳嗽傳開。醫生必要時也會配給小孩抗生素。 病毒感染后余咳： 這個現象可以說是上述原因的延續，而且在兩三個星期后都還不能痊愈。通常因為這個原因而咳嗽的小孩，情況并不嚴重，對小孩的影響也不大。 此外，小孩在夜晚里也能夠不受影響地睡眠，即使睡覺時有咳嗽，也是非常輕微的。這種咳嗽現象只有在小孩激烈運動或者哭叫時，才會變得明顯起來。 王榮僑醫生說，小孩因為這種原因而咳嗽是不須服藥的，醫生應向父母解釋清楚。 支氣管哮喘是兒童常見疾病 王榮僑醫生說，支氣管哮喘是一種普遍存在的兒童疾病，不過卻常會出現診斷不足或者過度診斷的情況。幾乎每一個長期咳嗽不止的孩子，都曾被醫生說他可能有哮喘。這些兒童通常會出現所謂的夜咳，現在是稱為咳嗽性哮喘。這些兒童在做檢查時看來很正常，照X光時也沒有顯示任何異常。 年紀較大的兒童，則可以作肺功能檢驗。作這種檢驗時，可能會顯示他有輕微的小氣管過動的跡象或沒有任何跡象。 夜咳次數較多的時間是睡后的頭兩個小時。咳嗽最厲害的時間是晚上7點到9點和清晨6點至早上8點。 在溫度快速轉變期間，咳嗽的次數沒有明顯的差別，所以兒童咳嗽并不是較冷的溫度和濕度較低的空氣引起的。 治療兒童的咳嗽性哮喘，是用支氣管擴張藥，有時則靠嗅吸皮質類固醇。但是，最近的一項研究顯示，讓持續夜咳的兒童吃安慰劑也會改善。嗅吸大量的皮質類固醇兩個星期后，效果就不大。 =================================== 久咳不愈及劇烈咳嗽應送醫治療 ·一般感冒、流行性感冒 主要癥狀為鼻塞、流鼻水、發高燒。嬰幼兒有時會有嘔吐及腹瀉現象。流行性感冒的癥狀比一般感冒明顯，它會全身發冷、頭痛、喉痛、關節及筋骨、肌肉酸痛、同時還會有發高燒的現象，這時應該注意保持安靜、食用容易消化的食物并充分補充水分。平時就要讓孩子養成回家后洗手及漱口的習慣。 ·支氣管炎、喉炎（哮喘） 支氣管炎通常在感冒后接著發生的，它會有咳嗽、出痰及發燒等癥狀，但如果沒有細菌的二次感染是可以不必太擔心的。喉炎會有聲音沙啞、劇烈咳嗽及喉嚨發出喘聲的現象。此時就留心屋內的干燥，保持安靜并隨時去談。 ·小兒氣喘 小兒氣喘有外因性（如花粉、灰塵）及內因性（發炎）。外因性氣喘應找出過敏原，采取處理之道。氣喘容易在半夜發生，有呼吸因難的情形時應找醫師處理。氣喘尤其要注意的是居住環境的整潔。另外，以干布摩擦身體或利用游泳來增強體力也是很重要的。 ·嬰兒肺炎 有食欲不振、發高燒、咳嗽、腹瀉、嘔吐、抽筋等癥狀。此種情形一定要找醫師診治，在家中除了要保持安靜外，應給予容易消化營養高的食物并補充充足的水分。另外，還要注意口腔及身體的清潔，讓小孩子把痰排出。 ·小兒結核 在罹患初期通常沒有癥狀，如結核菌素試驗呈陽性時應立即接受治療。如處理太慢有時會有粟粒結核、結核性骨髓炎并發癥出現，宜特別注意。如家中已有罹患結核病者，嬰兒應于出生2～3個月內接受結核菌素的反應檢查。 ·百日咳 先有類似感冒的癥狀，接著是痙攣性的咳嗽，次數會逐漸增多。臉部有時會因劇烈的咳嗽而有腫脹現象。嬰幼兒有并發肺炎之危險，故應特別注意。除了要注意環境與營養之外，在定期性的咳嗽發作停止之前，應做一個月左右的隔離治療。 咳嗽時的處理 咳嗽得很劇烈的話，應使身體向前傾伏。因劇烈咳嗽感到很痛苦時，可以讓身體前傾靠在桌上，然后用手在背后幫他支撐。睡覺時應使其頭部墊高，這樣可以防止劇咳及發作。 ·紅蘿卜的湯汁可以治百日咳 常讓體質虛弱的孩子食用紅蘿卜，對其體質的改善會極有幫助。棗子的果實干燥后呵以當做藥材，具有滋養及強壯之功效。小孩罹患百日咳時，可在紅蘿卜的熬湯中加入棗子讓他飲用。 ·紅蘿卜的湯汁煮法 用120公克紅蘿卜與十粒棗子在三杯溫開水（約1500公克）中煎煮。等湯汁熬剩1／3時即可飲用。 ·蜂蜜蒸梨可預防氣喘發作 氣喘在發作之前，通常會有整塊痰出來及劇咳的情形。如能在這個階段就將痰鎮止，就可以防止其發作。梨子從很早以前就是鎮止因感冒、扁桃腺引起的口干、疼痛的妙藥。而在梨子中灌蜜蒸煮、或炒鍋中煎煮食用對氣喘發作之預防極具效果。另外，梨子擠壓出來的汁對鎮咳、止痰亦有幫助。 ·花梨腌糖是一項治療久咳的特效藥 花梨從很早以前就是一項治久咳的特效藥。另外，它對恢復疲勞亦具功效，對于一些平日容易沒體力，疲勞時容易引發氣喘的小孩，可以常給他食用，以為預防。 花梨的果實帶有澀味及酸味、而且生食會比較堅硬、所以可以把腌糖的果梨給孩子吃，不但帶有甜味也容易入口。每日吃一片，效果更佳。
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