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提問: 過敏性鼻炎的問題 問題補充: 請問得了過敏性鼻炎的各位朋友們,你們是怎樣治療的,能徹底治療好嗎?最近我在網上看到北京同仁堂與中國醫學藥物研究院咽鼻喉康復中心共同研制開發的同仁鼻寶系列能有效治療,不知道誰最近用過,情況怎樣,現在網上騙人的東西太多了,雖然得此疾病很痛苦,但也不敢隨便亂用藥,請教大家了. 医师解答: 過敏性鼻炎de治療 ※※方式方法  ●避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發病的事、物、時,而盡量予以避免,雖然聽起來有些無奈,但也是最重要的。  ● 生活正常并勤運動:盡量避免不必要的應酬,煙酒不沾,并培養一種持之以恒的運動以增加抵抗力的改善癥狀,加強交感神經功能,以我的經驗晨跑效果不錯,游泳也很好,不過要切記須持之以恒并循序漸進方為上策。  ● 藥物療法:以抗組織胺為主,由于抗組織胺有多種而且每個人對抗其嗜睡副作用的體質不同,所以建議你針對一位醫師來調藥,不要一無效馬上換醫師,如此徒然浪費時間和金錢且又不見得較好。另外有擬交感神經劑以增強交感神經功能,不過有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類固醇也是常用的,只要不長期使用且能配合醫師指示,則安全上應無需多慮。  ● 鼻內噴霧劑:一般有三種,第一種是含有Sodium Cromoglycate之噴劑,對預防較有效,但對已發作時的效果較差。第二種是擬交感神經制劑,對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑,因對鼻內局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫囑下使用,切莫自行長期使用,因為有可能會造成藥物性鼻炎。  ● 鼻內注射法:此乃是在鼻腔內直接注射類固醇制劑,因效果好、持續時間長且不會造成全身性的副作用,所以有多人喜愛接受此療法。  ● 電燒或冷凍療法:這是針對腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態氮來使其萎縮。  ● 雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據我們的經驗是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會有令人滿意的效果。  ● 減敏療法:這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射,以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法,不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。  ● 手術:若用任何方法皆無效且鼻塞嚴重時,則可實施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人之鼻塞。  ● 中醫鼻內點藥法:一般中醫鼻內點藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應不錯。但我們常會看到因處置不當造成鼻腔內黏膜粘連的情形,反而會造成更嚴重之鼻塞。 ※※自我緩解鼻炎癥狀 ●可以用兩根食指壓住鼻翼兩側并且上下來回搓揉,因為鼻子兩側有些穴道可以立即改善鼻塞的狀況。  ●避免使用滴鼻藥水或噴鼻藥水,盡管它們能緩解鼻塞、流鼻涕等癥狀,但使用后癥狀會很快重新出現,并且還會加重。  ●避免化學藥物的影響:如阿斯匹林、化妝品等。新屋裝修后要通風至少一個月。  ●避免接觸致敏原。 ※※偏方一試 ● 鵝不食草100克。加水煎成濃液,每日3次滴鼻。 ●撲爾敏(4毫克*1)100片,冰片2克。共研極細末。取少許先從一側鼻孔猛吸入,再從另一鼻孔吸入等量,每日2-3次。 ● 生黃芪20克,白芍、白術、丁香、生甘草各10克,五味子8克,桂枝、防風各6克,細辛4克。水煎2次,藥液混勻,2次分服。 ●黃芪、烏梅、豨薟草、干地黃、訶子肉各10克,防風6克,柴胡3克。水煎兌入蜂蜜30克。每日1次,2次分服。 ●荊芥、防風各9克,大黃、川芎、辛荑、甘草各6克。共研極細末,每日3次,每次3克,用溫酒送服。 ●夏枯草15克,辛夷10克,甘草6克,細辛3克,冰片0.3克。共研極細末,用少許藥末吸入鼻內,每日2-3次。 ●黃芪25克,白術、防風、蒼耳子、板藍根各20克,連翹、白芷、遠志各15克,甘草10克。水煎,每日1劑,2次分服。 ●牡蠣15克(先煎),黨參、黃芪、白術、防風、辛夷、訶子各10克,蟬蛻3克。水煎,每日1劑,2次分服。 ●枸杞子、桑椹、仙靈脾、白芍、川芎、白芷、烏梅、刺蒺藜、蛇床子各10克,蓽撥6克,細辛3克。水煎,每日1劑,2次分服。 ※※預防要點 ●應盡量避免接觸過敏原。如,對花粉過敏者在發病季節應避免去公園或野外;對屋塵過敏者掃地時應戴口罩;對塵螨過敏者宜用吸塵器打掃臥具等。   ●發病季節可在臥室使用空氣過濾器。   ●采用正確的擤鼻方法。   ●不宜過多使用血管收縮性滴鼻劑。   ●加強身體鍛煉。 ※※【長義堂說】說實在的,過敏性鼻炎確實是一個比較棘手的疾病,治療方法雖然很多,但效果都不會很確定。不過,有一定可以肯定,那就是不過用什么辦法治療,避免過敏原和提高自身免疫力為最基本的方法,預防比治療可能還重要。
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