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早搏,功能,甲亢,也是,性病

提問: 室性早搏對生命有危險嗎 問題補充: 可能由于更年期的原因，現在頻發早搏，有沒有不良后果 医师解答: 早搏是最常見的心律失常之一。 早搏從病因區分，可分為器質性早搏或功能性早搏。器質性早搏，見于各種心臟病及高血壓、甲亢、低鉀等。功能性早搏，可見于健康人，多為一過性，常與精神因素有關。另外，功能性早搏常發生于休息時，運動后常消失；而器質性早搏多在運動或勞累后出現或增加。 從發生的部位可分為房性和室性早搏。室性早搏，多見于心臟器質性病變，如心肌炎（風濕性、病毒性等）、心肌病、缺血性心臟病等。甲亢也是引起室早的常見原因. 從早搏出現的頻率，可分為偶發與頻發早搏。如每分鐘大于5次為頻發。在心電圖監測中，通常以每小時早搏超過30次為頻發早搏。 情緒激動、精神緊張、疲勞、消化不良、吸煙飲酒、咖啡濃茶等，為早搏常見的誘發因素。關于早搏的危害——功能性早搏一般對身體無明顯危害，器質性早搏提示有器質性病因的存在。房性早搏對心臟排血功能的影響較小，而室早、特別是頻發室早則對心臟排血影響較大，患者有時可有頭暈、胸悶等表現。功能性早搏的最常見原因為心血管神經功能紊亂。更年期也是引起植物神經功能紊亂的常見疾病。因室性早搏多因病理原因所致，所以有頻發室性早搏，應做心臟有關檢查，進一步明確有無引起早搏的的病理與器質性原因。如做心動超聲、心肌酶、甲狀腺功能等檢查，除外心肌炎與心臟瓣膜病變、甲亢等。如檢查無器質性病變，則可能為功能性早搏。治療：1、如為頻發室早，無心臟病、無癥狀者不須治療。無心臟病癥狀明顯者——首選β-受體阻滯劑，如氨酰心安或阿替洛爾等。無效時選： 美西律 （150~200mg 3/日）或普羅帕酮（150~200mg 3/日）。另外，要注意去除誘因，如緊張、煙酒、濃茶等刺激等；